前額柔化手術在跨性別領域中越顯得重要，當口罩可以遮住臉部大多的特徵時，額頭明顯的突度往往需要較多的瀏海或深度的彩妝才能達到遮掩的效果。過去在額頭植入假體會是一個常見的選項，但假體邊緣的高低差或者假體的易位往往會讓人望之卻步。
前額柔化手術不同於假體的植入，前額柔化手術可以將前額後推來達到較大的鼻額角，同時也可以重塑眼眶骨弧形，這不但可以提供較飽滿的額頭外，也可以順便改善空洞的眼神，將會是另一個治療的選項。

• 第一型額骨
  額竇內幾乎沒有氣室的存在，這類患者的比例最低，治療上通常用將凸出的部分磨平即可。
• 第二型額骨
  額竇內有氣室的存在，突出的額竇伴隨後方額骨的薄化及凹陷，治療上通常會植入假體來提供一個較飽滿的額頭，此作法常見於女性，並不適用鼻額角較大且眼眶較突的男性。
• 第三型額骨
  額竇內有氣室的存在，突出的額竇伴隨兩側的突出的眼眶骨，常發生於男性，治療上會考慮將突出的額竇磨平後推以及重塑眼眶骨弧形。

  

• 鼻額角的評估
  在側面的狀況下測量額頭與山根的夾角（鼻額角)，男性通常是130±7度，女性通常是134±7度。
• 電腦斷層檢查
  尤其是針對於第三型額骨的患者，通常兩側的額竇大小並非對稱的，電腦斷層檢查有助於測量額竇大小及厚度。合併術前程式規劃及3D列印，可以術前模擬角度的可能變化及術中手術導版切割的範圍(圖二)。

  

• 局部感覺異常
  通常是上眼眶神經所支應的地方有感覺異常，發生的原因主要是將上眼眶神經從眼眶骨剝離下來時所造成，約有50%患者短期內會有感覺異常，長期的追蹤（18個月）幾乎沒有相關的症狀。
• 顏面神經麻痺
  若患者接受額骨後縮同時合併髮線前移的患者，意味著手術刀口的位置在髮線附近，約有15%患者短期內會有神經麻痺現象，2%患者永久會有神經麻痺情形。
• 眼皮水腫
  常見的現象，偶爾有瘀青的現象，通常會持續數天。
• 急性頭皮脫髮
  發生率約佔3%，大多發生在髮線前移的患者，較大的縫合張力可能在術後六周至六個月內發生脫髮現象，不過之後通常會完全回復。

• K. Altman. Forehead reduction and orbital contouring in facial feminisation surgery for transgender females. British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery 56 (2018) 192–197.
• Marcelo Di Maggio. Forehead and orbital rim remodeling. Facial Plast Surg Clin N Am 27 (2019) 207–220